«Терапия реальностью» предлагает пациентам использовать свою критическую мысль, чтобы оценить реальность их планов. Он также стимулирует пациента рассмотреть возможные последствия их действий и применять альтернативные подходы для достижения целей. Таким образом, терапия реальностью помогает пациентам развить свои социальные и эмоциональные навыки, чтобы найти решение проблем и достичь в жизни успеха. Этот подход ставит своей главной целью побудить пациента брать на себя ответственность «по договору» и добиваться поставленных целей, если они реальны (Glasser, 1965).